本项目在2021年潘家园街道困难群众救助服务基础上，结合辖区内困难群众特点及需求特征，通过四个层面的系统介入，解决困难群众临时性、长期性、复发性问题。一是完善政社联动工作机制，做好困难群众主动发现、信息动态管理、政策宣传等事务性工作；二是针对核心困难群体的多重救助和长期支持等帮扶需求，整合和联动内、外部资源，调动多方力量，开展专业个案和专项救助等服务性工作；三是通过社会救助队伍增能及团队建设，提升辖区社工及志愿服务队伍开展救助服务能力；四是搭建社会支持网络平台，打造亮点品牌，帮助失独、失能老人增强社会交往，确保打通民生保障“最后一公里”，实现救助服务全覆盖。

项目实施周期

计划实施周期：1-2年

已实施周期：1-2年

项目受益人数

目前已覆盖受益人数：500人次

本次公益创投计划再次覆盖项目受益人数：1000人次

项目受益对象

社区失独、失能老人等困难群体及其家庭

项目资金规模（年度）

已开展的项目规模(万元)：5

本次公益创投计划开展项目规模(万元)：20

项目主要实施地域

潘家园街道松榆里社区

项目合作单位

暂无

项目需求

随着中国进入老龄化社会，60岁以上的老人数量快速增多，独居、孤寡的“空巢老人”正以前所未有的速度增长。经走访发现，空巢老人子女多数无暇顾及老人，而失独老人更是没有子女关怀，老人处于“自给自足”状态，但随着年龄的增长，逐渐出现心有余而力不足的情况，生活多有不便，该群体生活简单枯燥，长期缺少陪伴逐渐产生孤独与寂寞感。

社会工作者充分发挥使能者与倡导者角色，充分发挥邻里互助的积极作用，搭建社区互助平台，以“一对一”结对帮扶、老年互助队等模式，解决空巢失能老人、失独老人日常生活照料问题，以“助人”的形式丰富精神文化生活，排解空虚与寂寞，以朋辈群体的情感支持进一步缓解空巢失能老人、失独老人们的孤独感。

项目目标

一是推动帮扶工作常态化高效运营。推动失独、失能老人救助服务常态化运营，实现救助服务日常管理更加高效、精准救助服务基础保障更加扎实，为辖区内困难群众救助服务奠定稳固基础。

二是精准提供专业帮扶服务。立足失独、失能老人个别化帮扶需求，通过政社联动、资源联动，切实将辖内现有的政府资源、社会资源全面整合，并形成高效的服务对接和落实机制。

三是扩大社会力量参与服务。立足失独、失能群众共性帮扶需求，通过不同类型的参与形式与内容设计，促进社会力量参与困难群众救助服务。

四是强化基层社会救助工作队伍联动。围绕增强基层社会救助队伍凝聚力与向心力，通过开展社会救助队伍增能和团队建设，夯实社区联动力量。

项目成效

第一阶段：走访摸排，形成救助信息台账

该项目在潘家园街道松榆里社区展开服务，目前松榆里社区失独老人15人，失能198人。以萨提亚家庭治疗模式、社会支持网络为理论基础，开展个案入户筛选工作，就空巢失能老人、失独老人的健康、情绪、生活、家庭支持系统、社会支持网络等多方面展开需求评估，建立个人档案分类评定服务对象的风险等级。

第二阶段：个性化服务，实现精准帮扶

积极探索专业社工服务线上化、常态化，特发起“1+1”失独、失能老人帮扶计划（即一名志愿者+一名社工对接一位老人展开帮扶服务）。通过专业服务，结合线上线下，为失独、失能老人营造安全无虞、充满关爱的社区环境。

服务推进阶段。一方面通过个案服务、专项服务、回访等形式，回应不同困境类别服务对象需求；一方面通过政策培训和团队建设，加强基层社会救助队伍的培养培训，促使多方力量合力参与精准救助。

项目管理

机构成立于2015年，通过项目实施与落地街道的各类组织互动合作，并引导居民积极参与社区活动，加强社区居民间的沟通。围绕“五社联动”带动社区治理向深向好向宽，强调分工与合作，五个系统，并存共生，相互依赖，各展优势，伙伴合作，从而形成“1+1+1+1+1>5”的合力。

机构成立“社会资源微联盟”已经5年多，将辖区企业、医院、银行等不同功能单位进行划分并制作动态台账，促进多元主体间的合作，如政企合作、社企合作、社会组织之间的合作等，打通一条社会闲置资源转向社会公益的重要渠道，吸纳社会力量参与基本精准帮扶工作，完善基层志愿服务制度，大力开展邻里互助服务和互动交流活动，更好的满足群众需求。

服务开展过程中，通过政府牵头引领、居委会大力支持、社工专业带领、志愿服务队服务精神，多方协同效力，发挥“1+1>2”的力量，推动精准帮扶工作，发挥各方特色力量，整合各界潜在资源，以更好满足服务对象需求出发。

项目实施计划

（一）“榆”你在一起，志愿者团队组建

1.组建志愿者团队，形成一支基层社会救助队伍

（1）志愿者招募：“1+1”

依托松榆里社区志愿服务团队，公开招募家访员，形成一支40人的志愿者队伍。

（2）志愿者入户技能培训

志愿者入户技能培训会通过入户工作坊、入户技能培训、情景模拟及点评指导相结合的形式，增进志愿者交流互动。

（二）“菜单式”服务，居民按需点菜

根据问题评估档案，设计服务计划书，签订含服务对象、志愿者、社工、社区四方接案服务书。经过摸排其中有45名需要以个案管理的方式进行介入帮扶的失独、失能老人。

第三阶段：大型活动，增强社会支持网络

 1.开展“味爱出发”主题关爱行动，提升失独、失能老人的自我效能感。

2.“美食每刻”老友记相聚系列服务，为救助对象搭建社会交往的平台。

3.“让爱陪伴”主题宣传活动，唤醒社区居民共同关注及陪伴老人。

第四阶段：总结评估

1.前后测  

运用前后测法对服务对象陈述的问题进行分数对比，分数的变化值呈现问题困扰程度的改变。

2.目标评估

（1）服务对象对社会工作者的工作满意度评分。

（2）对社会工作者提供的帮助：提供有用资料、情绪辅导、家庭关系、人际关系、健康问题、援助等方面的评估。

项目执行团队介绍

项目团队及分工

姓名 单位 职务 主要负责工作

马芊芊 北京市朝阳区方舟社会工作发展中心 执行主任 统筹项目的推进工作，包含各阶段指导机构社工为社区进行服务，协助社区完成工作，规范项目专业性。

刘馨雨 北京市朝阳区方舟社会工作发展中心 项目主管 负责与服务的社区、自治组织、居民、志愿者团队进行对接，协调相关关系。

王含笑 北京市朝阳区方舟社会工作发展中心 执行人员 项目执行负责社区开展活动时参与记录。规范指导各项目经费使用。

张文颖 北京市朝阳区方舟社会工作发展中心 执行人员 项目执行负责社区开展活动时参与记录。规范指导各项目经费使用。

胡瑞琦 北京市朝阳区方舟社会工作发展中心 财务专员 负责与各个项目财务专员对接，对财务支出情况进行规范。

付建平 松榆里社区 社区协调员 在社区协助发掘社区骨干和居民需求，负责协商议事项目实施跟进；社区层面各类宣传动员活动的场地协调和人员组织等。

项目年度预算

内容 科目 金额/元 说明

个案入户探访 活动费 8400 168户*50元/次*1次

个案管理帮扶 活动费 90000 45人*500元/户*4次

志愿者

培训+团建 活动费 4200 教义、教材、饮用水

600元/次*（5+2次）

味爱出发美食

工作坊 活动费 4500 展板+海报+条幅

活动费 3500 食材+调料

活动费 1200 口罩、手套、

围裙、餐盒等

“美食每刻”

老友记 活动费 1500 创意拍照展板

活动费 2000 食材、饮用水

200元/次*10次

活动费 1000 100元/次*10次口罩

让爱陪伴宣传 活动费 1000 海报+条幅

500元/次*2次

活动费 4000 20元/册*200册

敬老服务手册

总结评估 活动费 3000 精准救助台账

活动费 8520 前后侧量表

20元*213人*2次

志愿者补贴 人员费 4000 入户志愿者补贴

100元/人*40人

专家费 人员费 17000 500元/课时*（10次小组+5次志愿者培训+2次团建）*2课时

社工工资 人员费 24000 2000元/月*2人*6个月

管理费 管理费 20000 项目总金额的10%

税费 税费 2217.82 1.12%

合计 200037.82